ABSTRACT
A Classificação Internacional de Doenças, 10a edição (CID-10), inclui, na seção Transtornos de Identidade Sexual, o transexualismo, o travestismo de duplo papel ou bivalente e o transtorno de identidade sexual na infância. Este artigo se pauta na apresentação daqueles que se percebem ambivalentes quanto ao gênero (masculino ou feminino), os quais podem ou não vestir e utilizar adornos do sexo oposto e/ou fazer uso de próteses e hormônios, mas não têm desejo de se submeter à cirurgia de redesignação sexual. Essa condição se aproxima do travestismo de duplo papel ou bivalente pela CID-10. Não há excitação sexual nessa experiência.A origem dos transtornos de identidade sexual bivalente permanece pouco esclarecida.Consumo abusivo de álcool e drogas e maior exposição a situações de risco para doenças sexualmente transmissíveis (DST) são mais elevados na população com transtorno de identidade sexual (entre eles os bivalentes), quando comparada à população geral. A frequência de comorbidades psiquiátricas e, entre elas, a ideação suicida, é alta nessa população.Um número expressivo de artigos se volta para a questão das políticas públicas para a população de transgêneros. Embora partam de investigações sobre aspectos clínicos, o maior interesse parece ser a vulnerabilidade psicossocial desses indivíduos e a importância da implementação de intervenções voltadas para as reais necessidades deles. Apontam, tais artigos, para a fragilidade e a escassez dessas políticas e para o compromisso ético com a diversidade sexual.